寻某脾胃虚寒，血失统摄医案

基本信息

• 患者：寻某，男，40岁
• 初诊日期：1956年10月3日

主诉与病史

• 主诉：患者脾胃素虚，有胃溃疡病史，遇饮食不节或过度劳累则出现脘痛、便溏。
• 现病史：近因过度劳累，饮冷啖凉不慎，昨日突然吐血不止。

症状

• 面色：惨澹无色
• 精神状态：萎靡，气短息微，语言无力
• 四肢：稍冷
• 食欲：不思饮食
• 腹痛：脘腹缠绵疼痛不休
• 大便：溏薄
• 小便：清白
• 舌象：质澹，苔薄白
• 脉象：沉迟细弱

诊断与辨证

• 诊断：脾虚阳弱，血失统摄
• 辨证：脾虚气馁，中阳不振，失其统摄血行之权而吐血

治疗方案