医案整理

基本信息

• 患者姓名：林某
• 性别：女
• 年龄：47岁
• 主要症状：胸部疼痛时缓时剧，左胸痛为甚，伴胸闷气短，呼吸不畅

诊断

• 西医诊断：(1) 心肌炎；(2) 肥厚型心肌病
• 中医诊断：气血郁滞，胸阳不振

证候分析

• 舌象：舌澹红边紫斑
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉沉缓

治疗方案