医案整理

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：女性
• 年龄：25岁
• 主诉：腹痛待查

病史

• 起病时间：10多天
• 初发症状：腰部疼痛，呈持续性刺痛，按之不减
• 继发症状：胁肋及上腹部亦痛，痛有定处而拒按，并有烧灼感
• 伴随症状：口干，小便色黄而热，近两日未行大便
• 舌象：舌苔满布，黄白相兼
• 脉象：沉数
• 治疗经过：已住院4天，未得确诊，服西药未见效果

诊断

• 诊断：瘀热作痛

治疗方案