陆南山治外伤性前房积血验案
患者信息
- 姓名：杨某
- 性别：男
- 年龄：12岁
- 初诊日期：1975年8月3日
主诉
- 弹弓击伤右眼1个月
病史
- 1个月前，患者右眼被弹弓击伤，在当地医院诊断为“右眼球挫伤，前房出血，继发青光眼。”采用降压、消炎治疗，病情未见好转，急来成都诊治。
- 经某医学院和某人民医院检查：右眼视力光感，混合充血，角膜雾状混浊，前房内积血及絮状渗出物，隐约可见瞳孔散大，后部无法观察，角膜血染。
- 诊断同前。仍采用降压及活血化瘀中药治疗，病情稳定，来院要求服中药治疗。
现症
- 自觉眼胀痛，头痛，羞明流泪。
- 检查：视力：右光感，左1.2。
- 右眼球结膜混合充血，角膜水肿，前房积血及絮状渗出物，瞳孔散大约7mm,瞳孔区无红光反射。
- 测眼压：右5.5/0=41.38mmHg,7.5/2=42.12mmHg; 左：5.5/5=17.3mmHg,7.5/7=18.52mmHg。
- 舌质红，苔薄白，脉弦。
中医诊断
- 中医：右眼血灌瞳神（血溢脉络，肝热上犯）
西医诊断
- 西医：右眼前房积血