滋阴温阳、调理气血治疗心绞痛
患者信息
- 姓名：韩某
- 性别：男
- 年龄：65岁
- 初诊日期：1999年4月13日
主诉
胸闷、气短、无规律性阵发性心绞痛2周余。
现病史
- 患者患高血压18年、糖尿病11年、冠心病10年。
- 2周前胸闷、气短、无规律性阵发性心绞痛，发作时口服硝酸甘油、硝苯地平后可缓解恢复正常，稍劳则心绞痛发作。
诊见
- 面色：晦暗
- 精神：欠佳
- 口干：少津，欲饮
- 纳差
- 汗少
- 疲乏无力
- 左手握力：减退
- 大便：便秘
- 舌象：暗红
- 苔象：薄黄腻
- 脉象：弦细无力
- 血压：180/100mmHg
- 血糖：13.6mmol/L
- 心电图：冠状动脉供血不足
西医诊断
- 冠心病
- 原发性高血压
- 2型糖尿病
中医诊断
- 疾病：心悸
- 证属：老年肾阴亏虚，胸阳不振，气血失调