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医案整理
基本信息
患者姓名
:曾某
性别
:男
年龄
:42岁
初诊日期
:2013年10月17日
主诉
反复咳脓痰10年,加重1周。
现病史
症状
:咳嗽,痰量多,呈黄绿色脓痰,每日可咳100口痰,腰酸,发热,乏力,纳眠欠佳,大便干,小便正常。
体征
:双肺可闻及湿罗音。
辅助检查
:CT示:右下肺囊状支扩并感染。
中医诊断
诊断
:肺痈(痰热壅肺证)
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
肺痈
🍊
痰热壅肺
🍊
咳嗽
🍊
痰多
🍊
黄绿色脓痰
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腰酸
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发热
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乏力
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纳眠欠佳
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大便干
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便稀
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免疫力低下
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