心悸、胸痛、大便不调医案

患者信息

• 姓名：翁某某
• 就诊日期：1964年7月15日

主诉

心悸，胸痛，大便不调。

诊断

• 病因：心阴不足，脾土虚弱
• 病机：气血流通失常，脾胃升降失司，有碍心肾交通之机
• 症状：胸膺刺痛，大便或溏或结，夜寐欠安，心悸怔忡
• 舌脉：舌苔薄净，脉来濡滑
• 病史：先有肝肿大继而大便失调，近来检查心电图无异常

按语

心阴不足，脾土虚弱，导致气血运行不畅，脾胃功能失调，进而影响心肾之间的正常交通，出现胸痛、大便不调等症状。治疗上需养心柔肝，同时调理脾胃，以恢复心肾交通。

治疗方案