付某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：51岁
• 初诊日期：1979年2月8日

初诊情况

• 主诉：心前区不适，闷压感，劳累或情绪激动后胸闷压迫感或气短，用硝酸甘油可缓解。
• 伴随症状：烦躁，睡眠差，畏冷。
• 舌象：舌胖苔薄白。
• 脉象：脉弦细。
• 血压：104/70毫米汞柱。

辨证

• 证型：胸痹（气虚、气滞血瘀）。

治疗方案