中医医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：76岁
• 主诉：胸痛1周余

诊疗经过

初诊

• 日期：2017年11月12日
• 症状：
  • 胸痛时作，活动时明显
  • 轻度胸闷
  • 乏力
  • 汗出
  • 无心慌
  • 纳食一般
  • 眠时多梦
  • 大便尚可
  • 小便调
• 舌象：舌质黯，苔薄白
• 脉象：脉沉涩
• 既往病史：冠心病病史10余年
• 体征：
  • 心率80次／min
  • 血压140／80mmHg
• 辅助检查：心电图示T波低平
• 西医诊断：冠心病
• 中医诊断：胸痹，气虚血瘀证

治疗方案