中医医案
患者信息
- 姓名：翁某
- 性别：女性
- 年龄：40岁
- 初诊日期：2003年7月22日
主诉
反复腹泻2年余，加重半年。
病史
- 初诊情况：患者于2年前因受凉后出现腹泻，迁延不愈，曾多方寻求名医治疗未果，并于2002年6月到协和医院住院2月，被诊断为“功能性消化不良”、“浅表性胃炎”。治疗后症状有所好转，但每遇受凉则复发。今年1月发作尤甚，至今未愈，遂来谢老处求治。
证见
- 消瘦
- 面色无华
- 半年来体重减轻10余斤
- 水样便日10余次
- 经常眼冒金花
- 伴怕冷
- 纳差
- 胃痛
- 心慌
- 手抖
- 夜尿频
- 睡眠差
- 舌暗澹
- 脉虚弦
诊断
证型：脾肾阳虚，湿困中焦证