胃痛(慢性萎缩性胃炎)医案

患者信息

  • 姓名:谭某
  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 就诊日期:1995年5月12日

主诉

自觉胃脘胀痛,纳差,嗳气,不泛酸,持续一年余,曾服用雷尼替丁、多酶片等药物治疗效果不佳。胃镜确诊为“慢性萎缩性胃炎”。

诊见

  • 舌象:舌红苔少
  • 口干:口干不思饮
  • 全身症状:头昏乏力
  • 脉象:脉细数

分析

  • 病因:肝阴虚火旺,肝木克脾土。
  • 病机:脾主运化,胃主受纳。肝气郁结,不得疏泄,肝气横逆,导致脾胃气机不利,胃失和降,故胃脘胀痛、纳差、嗳气、不反酸、头晕乏力。津液不能上承故口干。体内无实热则不思饮。
  • 舌脉:舌红苔少、脉细数为阴虚津少。

辨证

阴虚火旺,胃气上逆。

治疗方案

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