医案整理

案例概述

• 病症：瘀血内阻之腹痛（脾静脉栓塞）
• 患者信息：
  • 姓名：徐某
  • 性别：女
  • 年龄：50岁
  • 籍贯：台湾高雄

初诊信息

• 就诊日期：2007年5月30日
• 主诉：间发中上腹部疼痛7个月余
• 现病史：现无特殊不适，纳可，二便调
• 舌象：舌质红，苔薄黄
• 脉象：脉弦
• 既往史：有“桥本甲状腺炎”病史
• 辅助检查：胸腹部CT示：①左下胸膜增厚；②肠系膜上静脉，脾静脉，门静脉主干栓塞；③脾脏肿大
• 辨证：瘀血内阻之腹痛

治疗方案