王某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：65岁
• 初诊日期：1996年6月5日

主诉与病史

患者平时爱好吃辛辣厚味之物，自述从立夏以来开始腹部不适，继则饮食减少，最近几天又出现脘胀连腹、小便带黄等现象。

初诊（1996年6月5日）

• 脉象：濡数
• 舌象：舌质红、苔黄腻
• 辨证：中焦湿热

治疗方案