腹痛医案
患者信息
- 姓名:文某
- 性别:男
- 年龄:41岁
- 职业:工程师
- 就诊日期:1986年7月11日
主诉
腹痛15年。
病史
- 15年前患十二指肠溃疡腹痛,曾3次大出血,经抢救脱险。
- 缠绵至今,纳呆食减,疲乏无力。
- 经常腹痛、腹胀、腹泻,夜间加剧。
- 因工作流动,随处就医经治无效。
体征
- 面色:暗黄
- 精神状态:萎靡
- 语言:无力
- 舌象:质淡,苔薄白
- 脉象:沉细而紧
- 压痛反应:
- 任脉之中脘、关元压痛反应(+)。
- 手足阳明经之合谷、足三里、内庭压痛反应(+)。
- 脾经之地机过敏压痛反应(+)。
- 皮下有硬节。
- 阳陵泉、公孙酸楚反应(+)。
诊断
腹痛(十二指肠溃疡)