医案整理

患者信息

  • 姓名:田某
  • 性别:女
  • 年龄:38岁
  • 初诊日期:1996年5月20日

主诉

患晕厥证已5年之久,每次发作先感腹痛、欲吐,接着大汗淋漓,耳鸣目眩,随即晕厥,约数分钟方苏。

病史

  • 以前平均每年发作3~4次
  • 1996年春季始,每月发作一次
  • 入夏后发作更加频繁
  • 经某医院做全面检查后,确诊为腹痛性癫痫
  • 曾以氯硝安定、治痫灵等抗癫痫药治疗,疗效不佳,且出现嗜睡、乏力、气短等症状,发作次数亦未见减少

刻诊

  • 面色:皖白
  • 汗出
  • 舌苔:白腻
  • 脉象:沉细
  • 自述:纳呆,夜难入睡

辨证

  • 脉证互参:证属脾胃气虚,寒凝气滞。寒湿偏胜,凝于中焦,不通则痛,脾虚阳微,且寒又伤阳,阳衰于下则发晕厥

治疗方案

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