王某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：67岁
• 入院日期：1991年4月6日
• 西医诊断：冠心病、不稳定型心绞痛

主诉与病史

• 患病时间：5年余
• 主要症状：劳累后胸闷、心前区疼痛，心悸气短、汗出
• 西药治疗情况：服用消心痛及心痛定，但症状仍频繁发作且加重
• 伴随症状：夜眠差，精神倦怠
• 舌象：舌质澹，苔白
• 脉象：脉细弦数

治疗方案