医案整理

基本信息

• 患者姓名：潘某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1968年6月20日

主诉

患者于3天前被他人以粪淋头，回家后即呕吐不止，不能进食。

既往治疗

经当地卫生院注射爱茂尔、654-2等药可暂时控制，但药效一过，呕吐如前。

体征

• 面容：憔悴
• 舌象：红
• 苔象：黄稍腻
• 脉象：细数

诊断

证属气机郁闭、肝火犯胃所致。

治疗方案