呕吐不止

患者年龄1岁，男性。主诉食欲不佳，食入即吐十月，复受寒泻如水六日。面色苍白，浮肿，肢冷，舌澹、苔薄白，脉沉紧。中医诊断为脾胃虚弱又受寒邪。病因病机为脾虚受寒。望诊见面色苍白、舌澹苔薄白。闻诊未提及。问诊见食欲不佳、食入即吐、泻如水。切诊见脉沉紧。

女，1岁半，慢性腹泻日20余次，大便稀水混粘液，色黄绿，大便失禁，腹胀如鼓，频频呕吐，发烧，形体消瘦，精神萎靡，面色白，睡卧露睛，唇青肢冷，舌质红绛，舌苔薄黄口干燥，指纹沉伏色澹，脉沉细，脾肾阳衰，气血逆乱虚极之危候，肾阳虚衰不能生土，脾虚失运水湿不化，聚而不泻，肾虚失约大便失禁，脾虚阳衰胃土亦损，浊气上逆饮入即吐，舌绛苔黄示湿蕴热邪

患者呕吐不止，所吐均为清水，不思饮食。病程较长。中医诊断为饮。病因病机为内伤饮邪。舌象未提，面色未提。脉象未提。症状包括呕吐、不思饮食。病程长短未明确。

患者男性，35岁。主诉右侧腰背痛，呈持续性绞痛，伴呕吐、出汗，排尿色黄。中医诊断为湿热蕴积，凝结成石。面色苍白，汗出淋漓，舌苔薄黄稍腻，脉弦数。病程较短，急性病容，右侧肾区叩击痛阳性，尿检蛋白（+），成堆白细胞，X线提示右侧输尿管结石。

患者年龄16岁，男性。主诉误食野鲜蘑菰中毒，吐泻交作，口臭，便秽，泄下日夜十余次。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为误食毒物。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示吐泻频繁，病程较短。切诊未提及。

7岁男性患者，主诉不安、叫喊、出汗、面色黄、呕吐。右上腹压痛，下唇内有蛔虫点，脉沉伏。辨证为蛔虫上扰，中焦气结。

5岁女性患者，高热不退、头痛、呕吐、抽搐、昏迷、烦躁不安。暑温热盛内闭，气营两燔，肝风内动。舌质红，苔黄，脉弦数。瞳孔对光反射迟钝，颈部强直，体温40.1℃，白细胞计数升高，脑脊液异常。神志昏迷，两目上吊，手足逆冷，呕吐不止。后期体温下降，神志渐醒，舌黄干，脉数，最终痊愈。

患者21岁，女性。主诉食后呕吐，病程两年。呕吐多在饭后数分钟至十余分钟内，吐物为胃内容物及清水，食欲不振，食后脘部胀满，口干不欲饮水，畏寒肢冷，语言低微，倦怠无力，大便偏稀。舌质淡红，苔白，脉沉细无力。诊断属脾胃虚寒。

女，33岁，脑震荡后12日，卧床不起，头昏，胸闷不舒，呕吐恶心，大便5日未行，舌苔厚腻，脉弦滑，瘀血阻络，湿邪内蕴

28岁男性，腹痛、呕吐3天，持续性右下腹剧痛，动则加剧，伴恶心、呕吐、发热38.8℃，腹肌紧张，麦氏点压痛明显，局部有热感，舌质红，苔黄腻，脉弦滑，中医诊断为肠痈，辨证为热毒内盛，肉腐成脓。

30余岁，心痛彻背，腹中有气上冲心胸，心中慌跳，呕吐，腹内有坚痞块，痛不可当，病程十余日，饮食不进，微喜滚饮，恶寒，舌苔白滑兼灰黑色，脉细迟欲绝，证型为肝肾阴邪为患，复因针处被寒，阴寒挟水邪上逆，凌心犯胃，望诊舌苔白滑兼灰黑色，闻诊未提及，问诊包括心痛、呕吐、腹痛、痞块、饮食不进、恶寒，切诊脉细迟欲绝。

患者63岁，女性，主诉晚期胰腺癌，病程后期出现频繁呕吐，滴水不进。精神萎顿，形瘦骨立，面唇苍白，两目无神，语音低微，干呕不已，不欲饮食，饮水也吐，大便数日未解，腹部膨隆，脐上症积按之坚硬不移，舌光红少津，脉细微欲绝。诊断为五脏之气衰败。

女，30岁，产后13天，头痛、呕吐2天，抽搐，昏迷2小时。产后6个月出现浮肿、高血压，血压160/110mmHg，产后恢复。产后腹泻多次，病程较长。头痛持续，每日呕吐4～5次，抽搐伴昏迷，意识丧失。体温38.1℃，心率120次/分，血压150/90mmHg。双眼球向左侧凝视，瞳孔对光反射消失，双侧巴氏征(+)。病情进展迅速，瞳孔散大，视乳头边界不清，静脉充盈，肌张力低，腱反射减弱。

7岁女童，头晕头痛，呕逆黄水，右颐肿大。体温38.2℃，头痛嗜睡，呕吐频繁，两耳下肿大如杏，出现病理反射。舌苔薄黄，脉浮数。辨证为温毒内扰、灼伤肝胃、热扰神明。

患儿4岁，右手中指肿痛，高热不退，病程2周余。右手中指高度红肿，指腹中央及两侧有切口，脓血流出，臭味大，肿胀蔓延至手掌，发热持续1周不退，食欲不振，便秘，小便黄赤，呕吐，夜眠不安。脉象细数，舌苔白中黄，舌质红。中医辨证为外伤染毒，蚀筋腐骨。X线示中指第二、三节骨质轻度破坏，边缘不整。

女，66岁，右上腹疼痛、高热、呕吐、全身黄染，病程较长。慢性胆囊炎、胆结石。面色苍白，精神倦怠，四肢无力，呕吐恶心30余日，时见吐血，饮食难入，右胁疼痛，胃脘胀满不舒，呃逆频仍，口渴心烦，头晕失眠，小便黄赤，大便四日未行。舌质红，舌苔黄厚腻，脉弦滑数。辨证为肝胆郁滞，横克脾土，胃失和降。

患者泄泻如水，夹杂奶瓣及粘沫，持续两个月。近期受寒凉，出现呕吐且发热，体温39.3℃。舌苔黄厚而白，指纹不显，脉数而紧。辨证为脾虚受寒。舌苔黄厚而白，脉数而紧。

18岁女性，胃脘痛四、五月，呕吐不止。胃痛，肝胃不和，燥热结于肠间。上腹部疼痛剧烈，牵及胸胁后背，呕吐频繁，痛时腹部隆起包块，大便数日未解，身体消瘦，舌红，苔黄白相兼，脉弦数。

患者29岁，男性，主诉腰痛难忍，脘痛痞胀，食入即吐，病程3日。脘腹胀满，食入、水入即吐，恶食，神疲乏力，口干苦，口气秽，小便短赤，大便3日未行。舌质略红，苔薄腻黄，脉弦滑。证型为浊邪结滞，胃气上逆。病因为实邪留积，肠腑不通。

患者年龄30余岁，主要症状为心痛彻背、腹中有气上冲心胸、心中慌跳、呕吐、腹内有症坚痞块、痛不可当。病程10余日，饮食不进，喜滚饮，恶寒无发热，舌苔白滑兼灰黑色，脉细迟欲绝。中医诊断为肝肾阴邪为患，阴寒挟水邪上逆，凌心犯胃。望诊见舌苔白滑兼灰黑色，闻诊未提及，问诊见呕吐、腹痛、饮食不进，切诊见脉细迟欲绝。