医案整理

基本信息

  • 患者姓名:景某
  • 性别:男
  • 年龄:32岁
  • 主诉:夜寐不安1个月

病史

患者1个月前因受惊吓出现夜寐不实,易醒,醒后难以再次入睡,每晚累计睡眠不足1小时。伴随症状包括胸闷烦躁、心悸、头昏、头重如裹、易呃逆、大便不爽,日行1~2次。舌质红、苔白腻,脉濡。

诊断

证型:痰热内扰,心神不宁

治疗方案

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