中医医案

患者信息

• 姓名：翟×
• 性别：女
• 年龄：20个月
• 住院号：102467
• 门诊号：1429
• 住址：白下区内桥东王园××号

主诉

患儿因发热伴气喘咳嗽一天，于1977年5月7日12点收入院。

临床表现

• 体温：38.8℃
• 呼吸困难：呼气性呼吸困难
• 肺部听诊：两肺可闻及干湿罗音及哮鸣音

诊断

• 西医诊断：喘息性支气管肺炎
• 中医辨证：正虚邪恋

治疗方案