医案整理
基本信息
- 患者姓名:刁某
- 性别:女
- 年龄:42岁
- 职业:小学教师
- 婚姻状况:已婚
- 初诊日期:1987年5月5日
主诉
患者近年来每至经行之时即觉头晕,后脑作胀微痛,不能见行驶车辆。发作严重时恶心呕吐,不能起坐。头重如蒙,胸闷纳少,整日昏昏欲睡。
既往史
- 月经初潮:15岁
- 月经周期:26-30天
- 月经量:中
- 月经颜色:红
- 末次月经:1987年4月11日
体征
- 舌象:舌质澹,苔白腻
- 脉象:脉濡
诊断
此由痰浊蒙蔽清阳,故头晕头重如蒙;痰浊中阻,浊阴不降,气机不利,故胸闷恶心,脾阳不振,则少食多寐,加之经行气血下注,其气益虚,清阳不升,痰湿上扰所致。