医案整理

基本信息

  • 患者姓名:刁某
  • 性别:女
  • 年龄:42岁
  • 职业:小学教师
  • 婚姻状况:已婚
  • 初诊日期:1987年5月5日

主诉

患者近年来每至经行之时即觉头晕,后脑作胀微痛,不能见行驶车辆。发作严重时恶心呕吐,不能起坐。头重如蒙,胸闷纳少,整日昏昏欲睡。

既往史

  • 月经初潮:15岁
  • 月经周期:26-30天
  • 月经量:中
  • 月经颜色:红
  • 末次月经:1987年4月11日

体征

  • 舌象:舌质澹,苔白腻
  • 脉象:脉濡

诊断

此由痰浊蒙蔽清阳,故头晕头重如蒙;痰浊中阻,浊阴不降,气机不利,故胸闷恶心,脾阳不振,则少食多寐,加之经行气血下注,其气益虚,清阳不升,痰湿上扰所致。

治疗方案

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