半身不遂案
患者信息
- 姓名:沈某某
- 性别:男
- 年龄:62岁
- 初诊时间:1989年9月
主诉
患者素有高血压病,劳累后或情绪不佳时反复发作,半月前因精神紧张,夜间失眠,突然出现右半身不遂,语言欠清。
既往史
- 疾病史:高血压病
- 治疗情况:入院后用降压剂及静脉滴注低分子右旋糖酐治疗数日后,精神逐步恢复,语言稍清,但右半身不遂并无好转,出院求治于中医。
体征
- 血压:21/13kPa
- 症状:右半身瘫痪,语言欠清晰
- 舌象:舌暗,苔黄微腻
- 脉象:脉弦涩
辨证分析
- 证型:肝阳化风,痰湿阻络,气血失利,以致气虚血瘀,半身不遂