中风后遗症（脑血栓）医案
患者信息
- 姓名：赵××
- 性别：男
- 年龄：52岁
- 职业：中学教师
- 初诊日期：1989年8月3日
主诉
右半身不遂2个多月，右手指伸屈不灵，麻木。
病史
2个月前某夜，在睡眠醒后，突然发现右半身偏瘫，经针灸及中西药治疗后，神志很快恢复正常，亦无语言障碍。但右上肢仍然动作不灵，右手麻木。
体征
- 神志：清晰
- 行路：略有迟钝
- 右上肢：上举困难，手指伸屈不自如，写字困难，痛温觉迟钝
舌象
- 舌质：澹润
- 苔：微白
脉象
- 脉象：沉细无力
诊断
- 中医诊断：中风后遗症（脑血栓）
- 证型：中经络型