阴虚劳热(肺结核)医案

患者信息

  • 姓名:林某
  • 性别:男
  • 年龄:22岁
  • 职业:农民
  • 就诊日期:2001年7月15日

主诉

患者于1997年6月29日因脐周部反复作痛历时两周,以①机械性肠梗阻;②原因待查而收住入院。经治疗后腹痛不但不减,反而增剧而行剖腹探查。病理活检诊断为肠结核。

既往史

术后每于下午2时左右即发热,体温持续在38℃~39℃之间,至翌日早始退。用西药屡治未效。

证见

  • 外观:贫血
  • 面色:唇红颧赤
  • 精神状态:神疲懒言
  • 体征:肌肉消瘦
  • 症状:五心烦热,盗汗、自汗并作
  • 舌象:舌质红、苔薄白
  • 脉象:脉细数

诊断

证属内热耗伤气血,以致出现劳热骨蒸等证。

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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