精神分裂症医案

患者信息

• 姓名: 张某
• 性别: 女
• 年龄: 51岁
• 初诊日期: 2000年9月3日

临床表现

• 主诉: 精神恍惚，哭笑无常，不思饮食，夜不入寐，通宵房中徘徊。
• 既往史: 1年前父亲逝世，半年后妹妹突病而死，经某精神病医院诊断为精神分裂症，经治疗后病情好转出院，仍需服用镇静药。
• 现症: 精神抑郁，表情苦闷，神志痴呆，语无伦次，或喃喃自语，喜怒无常，不食不眠。
• 舌象: 舌边有齿痕，苔薄稍黄。
• 脉象: 脉沉细无力。

诊断

• 中医诊断: 精神分裂症
• 证型: 气血失调，痰火结于心胸，蒙扰神明

治疗方案