水肿 - 张某某医案

基本信息

• 患者姓名: 张某某
• 性别: 女
• 年龄: 17岁
• 初诊日期: 1993年2月15日

主症

• 病史: 1个月前感冒发热，睑面、四肢浮肿10余天。
• 检查: 在济南市中心医院化验尿常规: 蛋白(++)、红细胞(+)，诊断为“急性肾小球肾炎”。
• 现症: 睑面浮肿，足胫略肿，小便短少，憋气，烦躁，口微干，不欲饮，纳呆，大便调。
• 舌象: 舌质略红，苔薄白。
• 脉象: 脉滑略沉。

辨证

• 证型: 内有蕴热，风邪外袭。

治疗方案