医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某某
• 性别：女
• 年龄：68岁
• 住址：寿山寺村
• 初诊日期：2017年5月26日

主诉

发病10余天，胃隐痛，矢气，嗳气则轻，生气加重，白天痛，晚上不痛，吃饭痛，饥饿痛。

既往史

• 胃镜提示：糜烂性胃炎

二便情况

• 二便正常

饮食情况

• 饮食正常

舌脉象

• 舌质红、苔薄微黄
• 脉沉细

治疗方案