医案8

患者信息

• 姓名：吴某
• 性别：男
• 年龄：50岁
• 籍贯：湖南长沙
• 就诊医院：湖南中医药大学第一附属医院肝病科
• 初诊日期：2012年8月31日

主诉

肝癌介入术后3个月，要求服中药治疗。

现病史

• 主要症状：乏力，纳食减少，肝区偶有隐痛
• 其他症状：大便稍干，1~2日行1次，解时不畅，小便稍黄

体征

• 舌象：舌澹红
• 苔象：苔薄黄
• 脉象：脉弦细

实验室检查

• ALT：58U/L
• AST：53U/L
• TBIL：正常
• 乙型肝炎抗原抗体检查：
  • HBsAg(+)
  • HBeAb(+)
  • 抗-HBc(+)
• HBV-DNA：未提供具体数值

按语

（此处可添加医生的按语或总结，若原文无按语则不列出）