胃脘痛医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 职业：工人
- 既往病史：胃肠功能良好，饮食正常
病史
- 发病诱因：去年中秋食用生冷食物后，出现上腹闷顿不适，次日因家庭口角，情绪压抑，生气至极，出现胸胁胀满、上腹憋痛，伴有泛酸、恶心、呕吐，经期经血突然中止。
- 病程：病后胃脘隐痛，经常灼热反酸，月事三月不潮。经多次治疗，症状未见明显改善，胃镜检查确诊为“肥厚性胃炎”。
初诊（1978年8月29日）
- 主诉：胃脘有物堆滞，隐痛，上腹及两胁胀满，嗳气吞酸，泛酸烧灼，泛吐酸苦清水，胸脘不适，纳谷无味，大便稀薄，小溲清白。
- 舌苔：白薄
- 脉象：左弦右细
- 辨证：肝气横逆，侮脾犯胃，中气虚寒，建运不力。