肝癌,气机不畅、血瘀积聚案

病人信息

  • 姓名:赵某
  • 性别:男
  • 年龄:23岁
  • 初诊日期:1984年10月2日

主诉与病史

  • 初诊时症状:1981年5月始觉脘腹不适,下腹部经常疼痛,自服复方氢氧化铝后缓解。尔后形体消瘦,疼痛延至右肋,且右肋及剑突下可扪及一巨块,按之坚硬疼痛。
  • 病情发展:1984年9月出现全身黄疸,腹水。南京市某肿瘤医院诊断为肝癌。

诊断

  • 西医诊断:肝癌
  • 中医诊断:气机不畅,血瘀积聚,脾不健运,土不制水,发为“症黄”

临床表现

  • 面色:灰暗
  • 形体:消瘦
  • 肌肤:枯藁
  • 中脘:症块隆起,大如覆盘,坚硬不移,按之痛剧
  • 腹大:如鼓,中下腹按之荡漾
  • 黄疸:身目皆黄
  • 食量:每日150g
  • 小溲:短黄,日尿量480mL
  • 大便:时结时溏
  • 舌苔:白厚
  • 舌质:暗
  • 脉象:涩滞

治疗方案

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