严某医案

首诊

• 时间：1975年11月15日
• 病情：慢性肝炎5年，7天前突然发热，体温38℃，继而出现黄疸，巩膜及全身黄染，色鲜明如橘皮色，腹胀恶心，不思饮食，大便干，小便如皂角汁。
• 检查：
  • 舌苔白厚腻
  • 脉象滑数有力
  • 肝于肋下4cm, 中等度硬，有明显压痛，脾未触及
  • 实验室检查：谷丙转氨酶1950U, 黄疸指数100U, 麝香草酚浊度试验18U, 硫酸锌浊度试验20U, 碘反应（十+）
• 诊断：黄疸型传染性肝炎（慢性肝炎急性发作）
• 辨证：湿热中阻，肝胆气郁，热郁发黄

治疗方案