黄疸(慢性黄疸性肝炎)
患者信息
- 姓名:赵××
- 性别:女
- 年龄:26岁
- 职业:护士
- 初诊时间:1968年9月
主诉
目黄、恶心纳差10月余。
病史
患者10个月前无明显原因出现恶心、纳差、精神不振,继而出现目黄、周身乏力等症。曾就诊于××职工医院,经检查:双眼巩膜黄染,肝大2cm, 谷-丙转氨酶600单位,确诊为慢性黄疸性肝炎。并住院治疗达半年之久,长期使用中西药物治疗,包括激素、静点葡萄糖加小量胰岛素,以改善营养及保肝治疗,但上述症状、体征及谷-丙转氨酶均未见好转。原单位及医院建议转院治疗,故来我院针灸科病房治疗。
检查
- 体征:慢性病容,形体消瘦,精神萎靡不振,情志抑郁面色暗黄,双目巩膜轻度黄染,肝大2cm, 中等度硬,脾未触及,心肺未闻异常。
- 化验检查:黄疸指数26单位,谷-丙转氨酶640单位。
- 小便:黄赤短少
- 舌象:苔黄腻
- 脉象:脉弦数
诊断
黄疸(慢性黄疸性肝炎),湿热蕴蒸型。