医案整理

基本信息

  • 患者姓名:吴某
  • 性别:男
  • 年龄:24岁
  • 入院日期:1976年5月31日

主诉

初为右肩生一疖肿,自行挤破出脓,1周后,左大腿、臀部、髋关节、左肩等处起肿块,疼痛,曾注射青、链霉素无效。

体征

  • 体温:37.9℃
  • 脉搏:100次/分
  • 血压:100/70毫米汞柱
  • 左肩部、左臀至髋关节、左大腿各有肿块
    • 范围分别为4厘米×4厘米、8厘米×8厘米、6厘米×6厘米
    • 压痛明显,不潮红,无波动感

实验室检查

  • 血检
    • 血红蛋白:113克/升
    • 红细胞:3.75×1012/L
    • 白细胞:13.8×10°/L,中性:0.88
  • 尿检
    • 白细胞:0~2
    • 蛋白:极微

诊断

证属湿热火邪入于营分,余毒流注多处,致使气血凝滞,有“热胜肉腐为脓”之虞。

治疗方案

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