杨一民医案

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:女
  • 年龄:37岁
  • 职业:医务工作

主诉

右侧面部疼痛1个月余。

现病史

  • 发病时间:1979年4月24日
  • 发病情况:患者在搞卫生结束后,洗脸时突然感到右侧面部疼痛,继而右侧口角、牙及舌亦痛,流泪,言语不灵活,纳食受阻,只能吃稀粥。
  • 就诊情况:随即到某医院门诊部就诊,经治疗20余天,拔掉一颗牙,疼痛仍未缓解,后又住院治疗。住院后曾给哌替啶100mg,每日1次肌内注射,冬眠灵50mg,每日1次,口服,因效果不佳,拟将右侧牙齿全部拔掉,方可痊愈。患者畏惧拔牙而要求出院,于1979年6月7日来我院门诊治疗。

主证

  • 疼痛:右侧面颊上下颌部阵发性疼痛,疼痛发作时间2~3分钟或5分钟不等,右侧口角、牙及舌亦痛,耳胀痛,牙关紧,干呕,纳食不佳,口苦,大便干结,小便黄。
  • 舌象:舌质红苔薄黄
  • 脉象:脉细数

诊断

三叉神经痛

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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