冯×× 眩晕医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：39岁
- 职业：陕西省人民政府干部
- 就诊日期：1970年7月30日
主诉
头昏眩晕半年。
病史
- 头昏眩晕已半年余，时轻时重。
- 严重时头重脚轻，势欲颠倒，不能迈步行走，卧睡片刻即解，恶心呕吐。
- 多方治疗效不明显。
- 一周前又让喝药酒，本人不愿而生气，强行让喝一次，达二两后，病情加重，睡时天旋地转，不能工作，胸闷痛，四肢发软。
- 素日健康。
检查
- 体质丰满
- 舌质红、苔滑
- 脉弦
- 血压：120/80毫米汞柱
- 胸透心肺正常
诊断
眩晕
辨证
肝气不平，风热侵入阳经。近又酗酒，怒气，致肝益旺，脾失运化。