医案整理

基本信息

• 患者姓名：徐某
• 性别：男
• 职业：干部
• 初诊日期：1963年九月十二日

诊断信息

• 主要症状：肝脾两虚，右胁刺痛，大便时溏时结，纳食欠佳，口苦咽干
• 检查结果：
  • 肝肋下二指
  • 脾肋下4指
  • 谷丙转氨酶78U
  • 锌浊度18U
  • 麝香草酚浊度试验12U
  • 脑磷脂絮状试验(++++)
  • 麝香草酚絮状试验(++++)

证候分析

• 辨证：肝虚而有郁，脾虚而有湿，湿郁互结不化则作痛

治疗方案