陈某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:32岁
  • 主要症状:双下肢反复起红色疼痛性结节4年,每于寒冷或劳累时加重,并伴膝关节及手足部小关节疼痛感,畏寒乏力

初诊情况

  • 时间:最近1个月
  • 病情发展:曾在外院以吲哚美辛(消炎痛)、阿司匹林等治疗,手足部关节疼痛略减,但双下肢红色痛性结节未有好转
  • 现症:双下肢尤以双小腿伸侧对称性散在多个黯红色结节,大者如核桃,部分陷没于皮下,压之疼痛
  • 检查:ESR49mm/h, ASO滴度及OT试验(一)
  • 舌象:舌澹黯,苔薄白
  • 脉象:脉沉迟
  • 西医诊断:结节性红斑
  • 中医诊断:瓜藤缠
  • 辨证:寒阻经络,瘀血凝滞

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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