瘀血凝滞

男，45岁，双足踏踩雨水后出现踝周红斑结节，双膝关节疼痛，双下肢红斑增多，色黯澹，疼痛明显，有灼热感，红斑质硬界限分明，两下肢膝以下红斑密布，大腿部有散在色紫红结节及色红斑块，踝周均为黯红色结节，头眩晕，精神疲惫，两膝疼痛沉重而胀，行走不便，结节按之疼痛，有流胀感，脉濡细，舌绛，苔薄腻，中医病名瓜藤缠，证型湿热蕴结，瘀血凝滞，病因病机湿热蕴结，瘀血凝滞，望诊舌绛，苔薄腻，闻诊未提及，问诊有红斑、结节、疼痛、眩晕、乏力、肿胀，切诊脉濡细。

患者23岁，男性。主诉为跌倒后口眼歪斜、右半侧肢体痿软、小便失禁、言语不清。病程半月。中医病名为中风偏枯，证型属中风虚证夹少阴虚火。病因病机为正气素虚、肾阴亏耗，致血行滞、瘀血凝滞、风火上攻咽喉。望诊见面色青黯，舌边绛尖赤，苔黄腻。闻诊见气促痰壅。问诊见咽肿痛、口角流涎、不能发声。切诊见脉沉微，右更甚，双尺虚细。

31岁男性，慢性前列腺炎5年余，左侧睾丸疼痛，两腹股沟部胀痛，尿末滴白，排尿不畅。面色黧黑，舌质紫，脉涩不利。前列腺左侧压痛及结节。遗精，间有尿末滴白，排尿不畅。舌质紫，脉涩不利。前列腺左侧压痛和结节。

患者40岁，男性。发热40℃，伴身痛、自汗半月。发热40℃，身体疼痛不可触及，如被杖，颜面虚浮而色青，咽痛口干，下肢浮肿，气短，乏力，神呆不语。病毒侵袭血脉，瘀血凝滞，阻塞不通之阴毒。面色虚浮而色青，咽痛口干，下肢浮肿。脉象未提。诊断为伤寒。

患者32岁，女性。双下肢反复起红色疼痛性结节4年，寒冷或劳累时加重，伴膝关节及手足部小关节疼痛，畏寒乏力。舌澹黯，苔薄白，脉沉迟。中医诊断瓜藤缠，辨证寒阻经络，瘀血凝滞。

男，43岁。主诉为胸胁及下肢胫、腓骨骨折。病程2天。中医病名为多发性骨折。舌质红，苔黄厚。脉弦疾有力。第五、六、七肋骨粉碎性骨折，左小腿胫、腓骨骨折，疼痛难忍，大便3日未行。面色青紫瘀斑，呻吟，肿痛。

22岁，月经量少淋漓，腰酸腹冷，便溏，头晕乏力，纳呆神疲，夜寐不安，口干而苦。下焦虚寒，经血凝结不畅。脉微细，舌尖红、苔薄腻。经色褐如烟膏。

患者26岁，女性，主诉经来量多、小腹胀痛，病程未明确。中医病名子宫肌瘤，证型气血瘀滞、瘀血凝滞。望诊面色皖白，眼周青紫，舌绛。闻诊未提及。问诊经来色黑量多，消瘦，小腹压痛。切诊脉涩。

患者年龄5岁，主要症状为活动后咳嗽、痰多、气短，病程自1961年1月发现肺部阴影至1961年6月初诊。中医诊断为痰壅肺络，瘀血凝滞。舌苔薄腻微黄，脉细带数。证型为痰瘀互结。病机为痰湿壅阻肺络，瘀血凝滞。

患者女性，26岁。主诉双小腿、踝部结节，呈圆形或梭形，暗红，高出皮肤，疼痛剧烈，病程3月余。舌质红，苔黄腻。脉濡数。中医诊断瓜藤缠。证型湿热内蕴下注，血络灼伤。病因为湿热内蕴，血络受损，凝滞积聚于皮下。

患者女性，51岁。主诉肛周脓肿术后创面未愈合1个月。病程1个月。肛周脓肿术后创面及肛门周围红肿，疼痛，分泌物较多，创面颜色晦暗。舌质暗红，苔白，脉弱。中医辨证正虚邪恋证。

患者年龄81岁，左内踝溃疡，深约0.4厘米，有大量脓血性分泌物，恶臭，行动困难。溃疡病程6年，手术后未愈合。舌象未提及，脉象未提及，病机为湿毒侵犯，气血运行不畅，瘀血凝滞，肌肤失养。中医病名臁疮，证型未明确，病因病机为筋脉受损，湿毒侵犯。

患者年龄5岁，男性。主诉活动后稍有咳嗽痰多。病程未明确。中医病名未明确，证属痰壅肺络，瘀血凝滞。舌苔薄腻微黄，脉细带数。

患者28岁，男性，左膝部疼痛、肿胀、畸形，活动受限1天。左胫骨平台骨折，X线示骨折线波及平台关节面。左膝部严重肿胀、青紫，膝前皮肤擦伤，膝关节内翻畸形，局部压痛，异常活动及骨擦感，浮髌试验阳性。舌澹红、苔薄白，脉缓。

患者38岁，男性。小腿红褐色漫肿、溃疡反复发作4年。主症为红斑、色素沉着、青筋怒张、瘙痒、溃疡、皮肤厚硬。病程4年，朝轻暮重，逐年加重。舌澹红，舌质偏暗，舌苔薄黄。脉细弦左沉。中医诊断为臁疮，病机为湿热下注，瘀血凝滞经络。小腿内外臁处皮肤肿胀融合成片，色泽暗红，局部有溃疡，皮肤厚硬，伴色素沉着。

患者男性，31岁。头部外伤后头痛，左眼不能睁，眼球不能转动，口角向右侧歪斜，左耳失听，病程1月余。左上睑全下垂，眼球转动受限，左面部知觉丧失，口角歪斜，左侧面部表情消失，左外耳道有干血痂，音叉测验左耳气导、骨导全消失，反应迟钝，对答缓慢，脉沉细，舌苔白。诊断为瘀血凝滞，清窍受阻。

患者50岁女性，主诉双颊皮肤反复潮红、红斑伴瘙痒6年余。情绪激动、遇热后症状加重。双颊潮红、红斑对称分布，表面光滑，无鳞屑，伴毛细血管扩张。舌红苔黄，脉弦滑。中医诊断酒渣鼻，证属肺胃积热。病机为肺胃积热上攻，血热妄行，瘀血凝滞。

36岁，腰嵴及右腰后肋外伤，瘀血凝滞，疼痛抽掣，肿胀青紫，压痛，转侧不利，腹胀不舒。舌苔薄，脉细。形伤肿，瘀血凝滞，气滞血瘀。面色正常，舌象薄，脉细。腰背作痛，青紫四散，压痛不显。

男，43岁，前列腺炎，少腹会阴作胀不舒，尿频尿急，时有滴白，腰酸腿软，病程3月，脉弦细，苔黄腻，证属湿热下注，瘀血凝滞。

患者84岁，男性。主诉右胁肋带状疱疹后遗症，疼痛灼热，日轻夜重。体征见右胁肋及腹部带状瘢痕及色素沉着，舌苔薄白腻，脉弦。诊断为久病伤气，瘀血凝滞，经络阻塞，不通则痛。