屈云等验案(陕西中医学院学报,2002,4)

患者信息

  • 姓名:徐某
  • 性别:男
  • 年龄:29岁
  • 初诊日期:2001年1月24日

主诉

半年前因“泌尿系感染”服用“八正合剂”数十瓶后渐出现口渴多饮多尿,日趋严重。

现病史

  • 主要症状:口干、口渴、多饮多尿
  • 24小时尿量:(7400±200)ml
  • 伴随症状:身体困重、神疲乏力、尿中时有白浊

体征

  • 舌象:舌体胖,质红润,苔白腻
  • 脉象:脉缓

辅助检查

  • 尿常规:蛋白(+),尿糖(+)
  • 24小时尿蛋白定量:1.999g
  • 空腹血糖:5.4mmol/L
  • 葡萄糖耐量试验:无异常
  • 肾功能:尿素氮14.6mmol/L,肌酐174μmol/L
  • 电解质:K+2.8mmol/L,Na+147.46mmol/L,Cl-108.23mmol/L
  • 垂体CT扫描:未见明显异常
  • 禁饮试验:无反应
  • 外源性ADH试验:部分反应

入院诊断

  • 中医:消渴
  • 西医:肾性尿崩症,马兜铃酸肾病(肾小管功能障碍型;肾小管酸中毒)

治疗方案

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