陆某医案

患者信息

• 姓名：陆某
• 性别：男
• 年龄：40岁

病史

• 疾病诊断：皮肌炎
• 确诊时间：10年前在上海某医院
• 治疗情况：一直用激素治疗，症状未能控制

现病史

• 主要症状：面部发红，肌肉酸痛
• 病情发展：因病情加重而转入我院

体征

• 面部颧颊：呈黯红色
• 双眼睑：浮肿
• 肌肉、关节：压痛明显
• 舌象：质澹红
• 脉象：沉细
• 尿肌酸检查：386毫克/小时

治疗方案