原发性肺动脉高压医案

病例介绍

患者信息

  • 姓名:宓某某
  • 性别:男
  • 年龄:39岁
  • 籍贯:德清武康
  • 主诉:原发性肺动脉高压

病史

  • 首次发作:1989年冬天,因受凉感冒,出现咳嗽剧作,胸闷气急,痰中带血。
  • 后续发作:每隔三四年发作一次,共发作5次。
  • 2007年11月:因受凉感冒,出现高热、呼吸困难,诊断为“原发性肺动脉高压”,予吸氧、降压等对症处理。
  • 2008年:病情加重,出现休克、呼吸衰竭,至杭州多家医院求诊,均推辞不治。
  • 就诊情况:患者遂来我处就诊。

体征

  • 神志:欠清
  • 精神:萎靡
  • 呼吸:点头样呼吸
  • 动则喘甚
  • 大肉尽消
  • 唇甲紫绀
  • 两肺可及明显湿啰音
  • 心界增大
  • 腹部平软
  • 四肢末端及口唇粘膜明显紫绀

辨证论治

初诊(2008年1月10日)

  • 诊断:原发性肺动脉高压症
  • 症状:咳嗽不已,胸闷喘憋,面色苍黄,大肉尽消,唇甲紫绀,舌黯无苔,舌下纹显,脉弦

治疗方案

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