原发性肺动脉高压医案
病例介绍
患者信息
- 姓名:宓某某
- 性别:男
- 年龄:39岁
- 籍贯:德清武康
- 主诉:原发性肺动脉高压
病史
- 首次发作:1989年冬天,因受凉感冒,出现咳嗽剧作,胸闷气急,痰中带血。
- 后续发作:每隔三四年发作一次,共发作5次。
- 2007年11月:因受凉感冒,出现高热、呼吸困难,诊断为“原发性肺动脉高压”,予吸氧、降压等对症处理。
- 2008年:病情加重,出现休克、呼吸衰竭,至杭州多家医院求诊,均推辞不治。
- 就诊情况:患者遂来我处就诊。
体征
- 神志:欠清
- 精神:萎靡
- 呼吸:点头样呼吸
- 动则喘甚
- 大肉尽消
- 唇甲紫绀
- 两肺可及明显湿啰音
- 心界增大
- 腹部平软
- 四肢末端及口唇粘膜明显紫绀
辨证论治
初诊(2008年1月10日)
- 诊断:原发性肺动脉高压症
- 症状:咳嗽不已,胸闷喘憋,面色苍黄,大肉尽消,唇甲紫绀,舌黯无苔,舌下纹显,脉弦