陈某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：4岁
- 初诊日期：1997年1月7日
病史
- 主诉：全身浮肿，小便量少，持续半年。
- 西医诊断：肾病综合征。
- 实验室检查：
- 总蛋白：32.8g/L
- 白蛋白：13.4g/L
- 球蛋白：19.4g/L
- 尿量：400ml
- 三酰甘油：2.35mmol/L
- 尿蛋白：(++)
- 西医治疗：住院期间服用泼尼松等激素类药物，水肿有所减轻，出院后寻求中药调治。
中医辨证
- 证型：脾肾阳虚，运行失司，水湿泛滥。
- 症状：
- 全身水肿
- 尿少
- 纳减
- 便溏
- 面色黧黑
- 表情呆板
- 舌象：舌澹胖
- 苔象：苔白滑
- 脉象：脉沉细