膏方医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：80岁
• 就诊日期：1991年12月2日

病史

• 主要病史：1982年行胃大部切除术（胃溃疡），术后体力渐复。有关节炎病史，遇阴雨天或天气变化时易发作。
• 当前情况：适值冬令，欲调摄阴阳平衡。

诊查

• 精神状态：尚可
• 形体：略显瘦长
• 关节状况：未痛，时感口干
• 舌象：舌质红，苔薄白
• 脉象：脉细
• 饮食睡眠：均可

辨证

• 中医诊断：虚劳
• 西医诊断：胃溃疡术后
• 辨证：气血偏虚，阴液不足

治疗方案