虚劳医案
患者信息
- 姓名：哥××
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 职业：国外宾
- 初诊时间：1979年4月
主诉
全身乏力4年。
病史
- 4年来全身乏力，尤以右侧半身为甚。
- 右侧半身及两踝关节痠痛。
- 站立5~10分钟即觉右下肢麻木。
- 右侧卧位时亦觉右侧肢体麻木。
- 尿频尿急，排尿无力，时而小便失禁。
- 腰背痠痛。
- 气短，健忘，心悸，失眠，多汗。
- 每听到关门或汽车笛声时头部胀痛且晕。
- 曾在该国内科以中枢性梅毒并发右半身不完全麻木治疗无效。
- 15岁时患梅毒，系父母所传，治愈后右腿留一疤痕。
检查
- 面色苍白，气短乏力，腰膝痠软，心悸，多汗，头晕，右半身麻木。
- 舌澹苔白，脉虚而无力。
诊断
- 虚劳
- 气血亏虚、肾精不足型