周某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：57岁
• 门诊号：247745

主诉

3年来，时感胸闷心慌，伴心前区刺痛，乏力气短，夜寐欠安，口干欲饮，纳平便调。

体征

• 舌象：舌质暗红，边有瘀斑
• 苔象：苔少
• 脉象：脉沉细

辅助检查

• 心电图：心肌缺血

辨证

辨证属：心肺气阴两亏，气滞血瘀，痹阻脉络。

治疗方案