肖某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：29岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1993年4月26日

主诉与症状

• 神疲乏力
• 下肢凹陷性水肿
• 脚挛急
• 下肢浅表青筋隐隐
• 纳差
• 大便稀溏

既往治疗情况

• 已经采用健脾渗湿、益气化瘀法治疗，效果不明显。

病史

• 病前有食酚毒史。

现病史

• 膝关节无力
• 四肢麻木
• 呕恶

舌脉象

• 舌淡，苔薄腻
• 舌下青筋
• 脉沉弦迟

实验室检查

• 血钾：1.5摩尔/升
• 血钙：1.9摩尔/升

辨证

• 酚毒害脾、湿从寒化

治疗方案