湿从寒化

患者25岁，男性，脑力劳动工作者。长期饮食不节，喜食荤腥油炸，嗜酒吸烟。主诉腹胀、胃脘不适、右胁下胀满、口苦咽干、纳差、便溏、尿黄。病程3年，近半年加重。面色澹红，舌质暗红，苔白腻，脉沉弦。中医诊断腹胀。证型为脾虚肝郁，湿阻肝络，湿从寒化。病因病机为饮食不节，脾虚湿困，肝气郁结，气机阻滞。

患者30岁，女性。主要症状包括黄疸、厌油纳呆、恶心呕吐、腹胀便溏、小便黄赤、全身水肿、腹大脐突、呼吸肝臭、精神萎靡、语言低微、不能进食、心烦躁、大便溏薄、尿黄量小。中医诊断为鼓胀，阴黄证。病因病机为瘟毒炽盛，气血亏耗，脾胃虚弱，湿从寒化，蕴结肝胆，疏泄失司，胆汁外溢。望诊见舌质澹，苔腻白。闻诊见呼吸带有肝臭味。问诊见精神萎靡，语言低微，不能进食。切诊见脉沉弦细。

患者男性，33岁。主诉目黄胁痛四个月。病程四个月。中医病名阴黄，臌胀。证型肝郁气滞，经脉瘀血，阳气衰微，湿从寒化。病因病机为阳气衰微，寒湿内盛。望诊见巩膜及皮肤黄染，色晦暗。舌象澹红，苔白腻。脉象弦细。症状包括恶心腹胀，厌油腻，体倦乏力，间断低烧，巩膜黄染，不思食，口干不欲饮，身困乏力，胁痛肢冷，腹满膜胀，便溏尿赤。体征见腹部移动性浊音，肝区浊音界减少，脾可触及。检查结果示黄疸指数升高，肝功能异常。

患者28岁，男性。身热起伏，头身沉重乏力半月。身热起伏，头重如裹，身沉乏力如负重物，双腿酸困沉冷如着铅袋，面色皖白，纳呆不饥，腹痛绵绵，喜温喜按，小便清长，大便溏薄。舌暗苔白腻，脉濡缓。中医诊断湿温，证属湿遏卫气，脾阳不振，湿从寒化。

男，29岁，神疲乏力，下肢凹陷性水肿，脚挛急，下肢浅表青筋隐隐，纳差，大便稀溏，膝关节无力，四肢麻木，呕恶。舌淡，苔薄腻，舌下青筋，脉沉弦迟。酚毒害脾、湿从寒化。

58岁男性，主诉胃痛呕吐、发烧腹泻，病程两个月。中医诊断脾肾阳虚，湿从寒化，寒湿内聚，阻滞中焦，气机运化失职，肝之疏泄无能，胆汁外溢，为阴黄之候。舌体澹胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉细无力。黄疸指数升高，总蛋白降低，白蛋白减少，球蛋白升高，腹胀大，小便黄如柏汁，大便稀溏，体倦无力，精神不振。

男，53岁，咽喉不利，口苦咽干，喉间似有物阻，黏痰如凉粉团，体格肥胖，自汗盗汗，身冷恶寒，舌质淡，苔薄白，口苦不渴，食欲缺乏，胸中不利，微觉闷气，脉沉滑无力。中医病名：慢性咽炎，证型：肝胃不和，情志郁结，湿从寒化，痰气阻喉。

患者男性，32岁。身热，口干欲饮，恶心呕吐，目黄腹胀，精神不振，皮肤、目睛、巩膜黄染，色不鲜明，恶心欲吐，不思饮食，口澹不渴，腹部冷痛，右胁压痛，小便黄赤而少。舌质偏红，舌苔厚腻。脉沉滑数。黄疸。脾胃素虚，劳累，饮食不当，易感疫毒，过服苦寒之品，伤及脾胃，由阳黄转为阴黄，脾胃虚损，运化失司，湿从寒化，蕴结中焦，阻滞气机，肝失疏泄，胆汁不循常道，外溢肌肤。