医案4 杜某,男,28岁

病史

  • 发病时间:1984年2月
  • 主要症状:结核性脑膜炎,1985年7月双髋关节痛
  • 治疗情况:1984年2月用泼尼松治疗4个月,总量约2400mg
  • 诊断:1987年6月诊断为“双侧股骨头无菌性坏死”
  • 就诊时间:1987年8月10日

现病史

  • 主要症状:双髋关节钝痛,有时刺痛向膝部放射,下肢怕凉,无力
  • 体征:双髋活动受限,跛行扶双拐,行走下蹲困难
  • 检查结果:X线片示:双侧股骨头坏死Ⅲ期
  • 评分:根据症状体征综合判8分,病情重

诊断

  • 西医诊断:双侧股骨头坏死Ⅲ期
  • 中医辨证:肾阳虚

治疗方案

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