刘某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:55岁
- 职业:家务
- 入院时间:1998年10月
主诉
腹胀满膨隆,腹水+++,下肢及颜面俱浮肿,尿少,恶心呕吐,手足心热,口干苦。
体征
- 舌象:舌赤苔厚腻
- 脉象:脉象滑
- 实验室检查:
- 尿常规检查:蛋白+++,颗粒管型+
- 血浆白蛋白:26g/L
- 球蛋白:30g/L
- 总蛋白:56g/L
- 血肌酐:350μmol/L
- 尿素氮:18.7mmol/L
- 血压:154/100mmHg
诊断
- 西医诊断:肾病综合征,肾功能不全,氮质血症期
- 中医辨证:脾胃湿热,水与热互结于中焦,健运失司