刘某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:55岁
  • 职业:家务
  • 入院时间:1998年10月

主诉

腹胀满膨隆,腹水+++,下肢及颜面俱浮肿,尿少,恶心呕吐,手足心热,口干苦。

体征

  • 舌象:舌赤苔厚腻
  • 脉象:脉象滑
  • 实验室检查
    • 尿常规检查:蛋白+++,颗粒管型+
    • 血浆白蛋白:26g/L
    • 球蛋白:30g/L
    • 总蛋白:56g/L
    • 血肌酐:350μmol/L
    • 尿素氮:18.7mmol/L
    • 血压:154/100mmHg

诊断

  • 西医诊断:肾病综合征,肾功能不全,氮质血症期
  • 中医辨证:脾胃湿热,水与热互结于中焦,健运失司

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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