中医医案

病例基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:55岁
  • 就诊日期:1997年3月28日
  • 主诉:嗳气时作、大便费力月余

既往史

  • 有便秘病史

临床表现

  • 大便数日一行,便出量少,时干时稀
  • 便后有未尽感
  • 脘腹胀满
  • 触按腰腹则嗳气连声,声高气响,痛苦异常

辅助检查

  • 胃肠钡餐透视显示:慢性胃炎,肠功能紊乱

体征

  • 面容痛苦
  • 舌红苔薄黄
  • 脉沉弱

辨证分析

  • 辨证:脾虚气滞

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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